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相對于復雜高精尖的眼底病手術,白內障手術已是成熟的臨床眼疾手術之一。但眼科眼科指出,手術無小事,無論術前、術中、術后,都應細心觀察、精心診療、耐心跟訪。白內障患者需要避免陷入哪些誤區(qū)?
誤區(qū)一:夏季不宜做白內障手術
夏季天氣炎熱,受手術環(huán)境及診療住院條件限制,長期以來醫(yī)院不推薦病人在此季節(jié)進行白內障或其他眼疾手術,由此形成了一條不成文的規(guī)則——夏季 不宜做白內障手術。而事實上,隨著科技的發(fā)展,手術環(huán)境和條件的大幅改善,基本上消除了夏季白內障手術的一些負面因素的影響,相反,還可以為病患避免了不少手術旺季時帶來的問診求醫(yī)的排隊、擇醫(yī)手術的煩惱。
誤區(qū)二:白內障要成熟才能做
在二三十年前,由于白內障手術還缺乏清晰的手術顯微鏡,大多數眼科醫(yī)生還在依賴放大鏡做白內障手術。如果白內障不成熟,無法看清全部混濁的晶體皮質并加以清除,因此要求患者在白內障成熟以后才能做,其實這是醫(yī)學落后的表現。隨著手術顯微鏡的普及和高清手術顯微鏡的推廣,尤其是白內障超聲乳化技術的應運,手術技術上再也不需要等待白內障成熟才做。反而,隨著生活水平的提高,老年人也越來越重視生活質量,如果等待白內障成熟,會讓老人度過一段漫長的低視力階段,不僅會造成老年人的生活不便,質量下降,也會增加兒女的負擔。
誤區(qū)三:白內障可以通過藥物得到治好
老年人常常從各種權威報紙或者廣播上看到各種眼病的奇藥,可以讓混濁的晶狀體“返老還童”而避免手術之苦,因此很多人花重金購買后,卻起不到提高視力避免手術的作用,也錯過**手術時間,甚至因為過敏或者其他副作用,導致視力進一步下降甚至致盲。
誤區(qū)四:白內障手術需要視力下降到0.3或者0.5以下
其實醫(yī)院視力表檢查的視力只是代表了視覺功能的一部分,一個好的視覺還包括良好的色覺,對比敏感度和像差。對比敏感度簡單來說就是分辨灰度的能力,因為我們的世界不是單純的黑與白,還存在很多介于二者之間的灰度,分辨存在這些不同程度的“灰色”的能力就是對比敏感度。
而醫(yī)院檢查的視力表上只有純黑和純白的對比,所以有很多白內障患者會有良好的視力表“視力“,視力檢測可以達到0.6-0.8,甚至1.0,但是患者卻總感覺視力模糊,仿佛生活在嚴重的霧霾之中,表癥就是患者感覺眼前若有塑料薄膜或者擦不干凈的眼屎,其實這些都是對比敏感度下降的表現。對比敏感度的下降,在日常生活中*明顯的影響就是對臺階的分辨能力下降,這也是老人常常摔跤的一個重要原因,無法清晰地分辨大片平地中的少量臺階,容易導致踏空摔倒,甚至導致骨折。
所以,不能僅僅因為視力表“視力”不錯就放棄白內障手術,要綜合考慮對比敏感度、色覺、像差等因素,特別是對于一些精細視力要求高的人群,例如畫家、設計師、建筑師,所謂的“視力”0.8甚至1.0都不是白內障手術的禁忌。